Lente refrattiva, lente diffrattiva, lente accomodativa.

CATARATTA, DIFETTI VISIVI E PRESBIOPIA

La cataratta e i difetti visivi elevati vengono corretti chirurgicamente con l’intervento di facoemulsificazione. Da molti anni applico la facoemulsificazione avanzata , tecnica innovativa con la quale il cristallino naturale/cataratta viene rimosso attraverso un’incisione di 2-3 mm. Utilizzo un apparecchio ad ultrasuoni di ultima generazione che grazie alla “faco fredda” riduce l’energia necessaria alla rimozione del cristallino e permette un intervento più delicato nel suo insieme. Attraverso la stessa microincisione viene iniettata una lente intraoculare pieghevole.

Un’ ulteriore innovazione, che applico ormai da una decina d’anni e di cui utilizzo le tecnologie più recenti è la lente intraoculare per correggere anche la presbiopia.

A differenza delle lenti tradizionali monofocali, la caratteristica principale fornita da questa lente è la possibilità vedere da lontano e da vicino senza ricorrere ad occhiali. Dal punto di vista pratico questo vuol dire affrontare con maggiore disinvoltura tantissime situazioni che si presentano nella vita di tutti i giorni. Ecco alcuni esempi:

-          nella guida vedere bene la strada e anche il cruscotto.

-          In ufficio leggere sulla scrivania ed al computer

-          A casa cucinare e vedere la televisione

-          Al ristorante conversare e leggere il menù.

In questa come in tante circostanze si evita di indossare e riporre continuamente l’occhiale.

Attualmente sono disponibili 3 tipi di lente intraoculare che possono offrire prestazioni visive corrispondenti a quelle descritte, ciascuna con caratteristiche peculiari.

1. LENTE REFRATTIVA

E’ il tipo di lente di cui si ha maggiore esperienza e personalmente la utilizzo da oltre 10 anni con ottimi risultati. In questo momento è l’unica lente intraoculare realmente multifocale in quanto la geometria ottica consente la messa a fuoco a tutte le distanze : lontano (guida e la tv), intermedia (computer, vetrine e conversazione), vicino   ( lettura e passatempi vari).

VANTAGGI

Consente l’indipendenza  dall’occhiale in  circa il 90% dei pazienti.

La visione da lontano e intermedia sono eccellenti senza ricorrere all’occhiale.

La prevedibilità del risultato supera il 95%

SVANTAGGI

Per i caratteri più piccoli da vicino (informazione dei medicinali, guida telefonica) è comunque spesso necessario un occhiale di circa + 1 diottria.

Nei primi mesi dopo l’intervento è possibile percepire aloni o abbagliamento intorno alle luci, in particolare nella guida notturna.

Dopo 6 – 12 mesi questo disagio interessa meno del 2% dei casi.

CANDIDATI

Il paziente ideale è una persona attiva, con molti interessi , utilizza il computer e svolge  attività in prevalenza ambientali. Da consigliare con cautela in caso di guida notturna frequente.

1. LENTE DIFFRATTIVA

è una lente proposta 20 anni fa con risultati molto modesti. è stata riproposta da circa 2 anni con adeguate modifiche consentite dalle attuali tecnologie ottiche.  La geometria            ottica privilegia la visione da lontano e da vicino con una visione a tutti gli effetti bifocale.

VANTAGGI

Consente un’ottima visione da lontano e da vicino senza occhiali e non risente delle diverse condizioni di illuminazione.

L’incidenza di aloni o altri effetti luminosi anomali risulta molto ridotta.

SVANTAGGI

La prevedibilità del  risultato è piuttosto variabile e ciò comporta talora la necessità di una rifinitura con occhiale o con Laser ad eccimeri. La mancanza di visione intermedia rende la visione meno “ naturale “ e limita molto l’indipendenza dall’occhiale nelle attività ambientali, quali computer, conversazione o altro.

CANDIDATI

Il paziente ideale ha un’attività prevalente in larghi spazi, guida molto e talora di notte. è adatto anche il paziente che ama la vita domestica con frequente lettura, piccoli lavori da vicino e televisione.

1. LENTE ACCOMODATIVA

è stata proposta come lente del nuovo millennio e infatti la utilizzo dal 2001. si tratta di una lente monofocale dotata di appoggi elastici che le consentono di modificare la posizione e quindi la messa a fuoco all’interno dell’occhio. Concettualmente si comporta   come il cristallino naturale, in realtà la messa a fuoco ottenibile e di circa + 1,5 diottrie. Tradotto in pratica significa una dipendenza dall’occhiale per la visione da vicino in una percentuale molto alta di pazienti.

VANTAGGI

La qualità ottica della  lente è molto elevata e garantisce una visione da lontano e intermedia molto buona. Gli effetti negativi della luce come aloni o abbagliamento sono molto rari.

SVANTAGGI

La prevedibilità della correzione è limitata  e spesso il paziente richiede un ritocco  con occhiale o con laser ad eccimeri anche per lontano. La possibilità di leggere o lavorare da vicino senza occhiali si realizza in un numero limitato di casi.

CANDIDATI

Sono soprattutto pazienti tra i 40 e i 55 anni, attivi, che usano molto il computer  e guidano spesso, anche al buio. Sono inoltre particolarmente indicati  i pazienti con difetti visivi (miopia o ipermetropia) elevati, disposti ad una rifinitura con laser ad eccimeri.

Direttore Sanitario

Dr. Daniele Vitali

Medico Chirurgo Specialista Oculista

Delta View Srl

Via Agnello, 2 – 20121 Milano

Tel. 02/86995786 – Fax 02/86982821

www.deltaview.it - info@deltaview